當(dāng)前,我國(guó)醫(yī)療服務(wù)正處于從“信息化”向“智慧化”過(guò)渡的關(guān)鍵階段,醫(yī)院在不斷加大信息化投入的同時(shí),也逐漸意識(shí)到人才隊(duì)伍建設(shè)是醫(yī)療信息化建設(shè)的重要保障。本研究調(diào)查并分析了我國(guó)二級(jí)及以上醫(yī)院信息化人員配置情況,旨在為促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)提供參考。
調(diào)查對(duì)象
我國(guó)31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)2020年8月1日-9月10日在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)院管理研究所“智慧醫(yī)院分級(jí)評(píng)價(jià)平臺(tái)”進(jìn)行智慧醫(yī)療(電子病歷)數(shù)據(jù)上報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
醫(yī)院應(yīng)答情況
共有9536家醫(yī)院參與填報(bào),其中,二、三級(jí)醫(yī)院共填報(bào)9376家,填報(bào)率占所有二三級(jí)醫(yī)院的69.31%。三級(jí)醫(yī)院3041家,填報(bào)率為99.90%;二級(jí)醫(yī)院6335家,填報(bào)率為60.43%。
信息化部門設(shè)置方面:9327家醫(yī)院設(shè)置了信息化部門,占97.81%。其中,三級(jí)醫(yī)院3036家,占三級(jí)醫(yī)院填報(bào)總數(shù)的99.84%;二級(jí)醫(yī)院6141家,占二級(jí)醫(yī)院填報(bào)總數(shù)的96.94%。
信息化部門主管人員方面:三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院的信息化部門主管人員以副院長(zhǎng)為主,其次是院長(zhǎng)直接管理,還有院辦公室、醫(yī)務(wù)處、設(shè)備處、財(cái)務(wù)處、病案統(tǒng)計(jì)室等代管的情況。
信息化部門人員數(shù)量:9376家二、三級(jí)醫(yī)院信息化部門總?cè)藬?shù)為57207人,平均人數(shù)為6.1人。不同級(jí)別醫(yī)院信息化部門平均人數(shù)差異較大,三級(jí)醫(yī)院平均人數(shù)為10.2人,遠(yuǎn)高于二級(jí)醫(yī)院平均人數(shù)4.1人(t=38.124,P<0.001)。
信息化部門人均服務(wù)床位數(shù):9376家二、三級(jí)醫(yī)院信息化部門人均服務(wù)床位數(shù)為87.5張。不同級(jí)別醫(yī)院信息化部門人均服務(wù)床位數(shù)有差異,三級(jí)醫(yī)院為97.5張,高于二級(jí)醫(yī)院的75.6張(t=8.197,P<0.001)。
信息化部門人員基本情況:信息化部門人員學(xué)歷以本科為主,不同級(jí)別醫(yī)院信息化部門人員學(xué)歷構(gòu)成不同,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。信息化部門人員專業(yè)以信息技術(shù)或計(jì)算機(jī)專業(yè)為主,不同級(jí)別醫(yī)院信息化部門人員專業(yè)構(gòu)成不同,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。信息化部門人員年齡以30歲~<40歲為主,不同級(jí)別醫(yī)院信息化部門人員年齡構(gòu)成不同,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。
信息化部門人數(shù)與電子病歷評(píng)級(jí)關(guān)系:9536家醫(yī)院信息化部門人數(shù)和電子病歷評(píng)級(jí)相關(guān)系數(shù)為0.325(PPP
問(wèn)題分析
一是信息化人員配置不足。9376家二、三級(jí)醫(yī)院信息化部門平均人數(shù)僅6.1人,人員配置數(shù)量不足。
二是信息化人才專業(yè)程度不高。從學(xué)歷來(lái)看,當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院信息化技術(shù)人員學(xué)歷以本科為主。從專業(yè)來(lái)看,我國(guó)醫(yī)院信息化領(lǐng)域人才大多僅有IT、醫(yī)學(xué)或管理學(xué)的單一背景,信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)復(fù)合背景比例偏低。
對(duì)策建議
第一,提高院級(jí)管理者的重視程度。應(yīng)提高院級(jí)管理者對(duì)信息化的認(rèn)識(shí),將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)信息化人才隊(duì)伍建設(shè)的重視程度。
第二,專職、專業(yè)化。醫(yī)院應(yīng)明確信息化部門是醫(yī)院的業(yè)務(wù)部門,全面考慮信息化專業(yè)需求,設(shè)立專職崗位;同時(shí),充分考慮從業(yè)人員的專業(yè)水平和職業(yè)發(fā)展,盡快建立一支專業(yè)配套、層次合理的信息化人才隊(duì)伍。
第三,建立健全人才培養(yǎng)機(jī)制。堅(jiān)持學(xué)歷教育和職業(yè)培訓(xùn)并舉。一方面,加強(qiáng)與高校、研究院所的合作,設(shè)計(jì)人才培養(yǎng)目標(biāo)規(guī)劃,創(chuàng)新理論與實(shí)踐課程,擴(kuò)大醫(yī)院信息化人才儲(chǔ)備;另一方面,對(duì)在職人員持續(xù)開展培訓(xùn)與職業(yè)教育,提高其職業(yè)素質(zhì),為人才持續(xù)成長(zhǎng)提供支撐。
第四,創(chuàng)新人才管理。制定相關(guān)政策,形成行業(yè)性人才引進(jìn),注重多領(lǐng)域人才吸收;加大保障力度,提高醫(yī)院信息化人員待遇,通過(guò)市場(chǎng)化流動(dòng)招聘專業(yè)技術(shù)人員,加快建設(shè)高素質(zhì)人才隊(duì)伍;改進(jìn)人才評(píng)價(jià)、人才流動(dòng)、人才獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,從收入、職稱、職位、發(fā)展等方面體現(xiàn)人才價(jià)值,確保人才隊(duì)伍穩(wěn)定。
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