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目前,護工行業(yè)存在專業(yè)性不足、服務質量難以監(jiān)督和保障、收費標準缺乏規(guī)范等問題,很多人對護工服務心存憂慮。一方面,專業(yè)人士建議,應該對護工行業(yè)建立統(tǒng)一完善的監(jiān)督標準和評價體系;另一方面,多地開始試點“無陪護”病房,經過規(guī)范化培訓的護理人員或將成為陪護主力軍。(9月5日《工人日報》)
隨著社會老齡化的推進,在醫(yī)療護理資源短缺、獨生子女無暇照顧生病或失能雙親的現(xiàn)實困境下,社會對護工的需求越來越大。國家統(tǒng)計局數(shù)據顯示,我國60歲以上老年人口超過2.6億,失能和半失能老年人超4000萬,僅這一群體對健康服務、日常生活服務和心理咨詢服務就有著很高的期待。護工在一定程度上填補了陪護服務需求缺口。
然而,當今護工群體年齡普遍偏大、受教育程度不高、“零經驗上崗”,服務質量難以保障;護工市場管理比較復雜,涉及護工公司、醫(yī)院等多方,還有部分護工屬于個體進行工作,護工在醫(yī)院為患者提供生活護理,但往往不歸醫(yī)院管理;加上缺資質、缺培訓、亂收費等問題,備受社會詬病。很多人感慨:找個好護工甚至比找個好媳婦還難。
消除護工行業(yè)亂象,保障患者享受高質量服務,需要加強監(jiān)管。近年來,國家層面推出不少有針對性的政策。從2019年7月發(fā)布的《關于加強醫(yī)療護理員培訓和規(guī)范管理工作的通知》到2020年9月發(fā)布的《關于進一步加強醫(yī)療機構護理工作的通知》,為規(guī)范護工管理提供了宏觀指導,意在終結護工“游擊隊”,建立護理服務“正規(guī)軍”。
由于護工群體流動性大,不確定因素多,管理職責不夠明確,有關政策舉措沒有得到很好的落實。能否為護工行業(yè)建立統(tǒng)一完善、規(guī)范有序的管理模式,還需制度給力。一方面,賦予護工職業(yè)更加準確的定位,明細服務種類、服務內容,建立護工管理機構的監(jiān)督標準與評價機制,包括護工分級管理、工作質量評估、服務管理等系列標準體系。
另一方面,建立完善護工培訓、職業(yè)認證制度。近兩年,北京、重慶、福建等地陸續(xù)出臺舉措,提出將包含護工在內的社會勞動者納入終身職業(yè)技能培訓政策體系,支持參加職業(yè)技能培訓,或開展“無陪護”病房試點工作,采取規(guī)范化培訓,將護工升級為專業(yè)護理員。各地應建立系統(tǒng)、全面的護工培訓體系,并完善醫(yī)療護理員職業(yè)認證制度。
同時,探索規(guī)范護工服務內容及合理收費標準。2020年3月,汕頭出臺醫(yī)療機構陪護工管理辦法,提出陪護工作內容及陪護收費實行明碼標價和公示制度;今年8月,福建提出按照財政、醫(yī)保、患者各負擔一點的原則,在全省開展了“無陪護”病房試點工作,這些做法值得鼓勵與借鑒。只有實行“陽光收費”,才能改變粗放式收費的亂象。
此外,醫(yī)療機構工會組織也應有所作為。入職即建立檔案,推進護工護理員入會,建立人文關懷系統(tǒng)。對侵害護工護理員合法權益的行為,積極協(xié)助維權,并做好相關法律知識普及,篩查有無犯罪前科,從源頭上凈化護理服務隊伍,堅決遏制“黑護工”。
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